老年运动损伤的预防

　　老年患者活动相对较少，创伤的机会亦相应减少。不过，由于老年人组织器官的老化，肌肉力量的减弱，灵敏度差，反应能力低，对运动损伤的预防能力和应激能力较低，故易遭受外伤，尤其是运动器官的老化，骨质疏松和骨关节退化引起的稳定性差。因此，尽管足不出户，也会发生各种生活创伤。预防的目的是通过对老年患者的全面评估，在不减少运动的前提下，降低运动性损伤的发生率，减轻损伤程度。预防运动损伤的一般措施：

　　1．加强体育锻炼可以延缓衰老进程，增进人类健康长寿，已为学者们所公认。经常参加适应体力活动的好处在于，可以健全循环系统的功能，改善人体的呼吸功能，提高骨胳肌肉等运动系统的功能，使肌纤维变粗，保持肌张力，促进脊柱和四肢关节灵活。锻炼的老人，虽遭受到跌、碰、扭、挫，但不易发生骨折及扭伤。因此老年患者都要积极做体操，打球，跑步，爬山，游泳，打太极拳等各种各色的体育运动。

　　2．运动中自我监督即自我监测，它是自我保健的重要内容。通过自我监测，可以发现一些疾病的早期信号，为医生提供重要的诊断资料，有利于疾病的早期发现和及时治疗。这对消除某些病患或延迟疾病的发生，增进身心健康具有重要作用。自我监测的内容主要有以下几个方面：

　　(1)运动损伤史回顾：确定可能的内在因素，包括预兆、头昏、眩晕、饮酒、近服药及变化。急性疾病、心律失常等，详细描述运动损伤的活动活动情况，如果损伤发生在日常生活活动中，即应通过平衡和步态训练来预防。改善环境，居室内部的陈设当然不能强求一律，要从自身条件出发，因地制宜，因人制宜。家俱陈设过多，过于拥挤，而老年人行动不便，容易磕碰绊倒，不利于。床铺过高过低、坐椅过软过低等，可能会干忧视觉认识或增加老年人的使用困难而促使跌倒，地板不宜太光滑，光亮照明好，均可预防运动性损伤。如果损伤发生在某种危险的活动中，即应改变或避免此类运动，人群拥挤的地方或交通不的地带尽量避免。

　　(2)注意疾病的早期症状：任何疾病都有一个发展的过程，在疾病的早期常有一些症状出现，虽然这些症状大多表现轻微，而且往往没有什么特异性，但如果对它们提高警惕，及时求医作进一步检查，常常有利于疾病的诊断与治疗，防止在运动时发作。例如大多数急性心肌梗死患者在发病前一周内(少数可在发病前3～4周内)出现心绞痛，且发作频繁，或发作时间延长，疼痛加剧，休息与药物治疗不如以往那样能减轻疼痛，应及时就治，不能外出活动。又如出血性中风的病人，中风前常有头痛、眩晕、走路不稳，一侧肢体无力或麻木，暂时的视力模糊，精神不正常等表现，这些应视为中风的预兆，此时患者应卧床休息，避免颠簸。老年入神经系统对外界与内在的反应慢，协调能力差，切忌各种剧烈运动。运动时，要加强保护，应采取相应的措施，以免发生过度疲劳和意外。老年患者有运动器官的畸形、损伤、骨质疏松、疼痛及功能障碍，应借助于拐杖，以免跌倒损伤。

　　(3)过度疲劳：从生学角度讲，疲劳为一种生理现象，而过劳则属病理范畴。通常疲劳系劳动或运动所引起的活动能力暂时下降，主要表现为活动效率减低，全身无力，精神不振，肌肉酸痛，动作不协调，头昏等。这就意味着已处疲劳状态，提示需要停止活动，进行休息，或改其他活动，以求消除疲劳，恢复体力。老年人在活动中好多次休息，如工作间休息，午间休息等，足够睡眠是彻底的休息。丰富的饮食与营养，可能动性。有节奏，有兴趣地工作，可以使人精神振奋，都能获得防止疲劳的效果。

　　(4)食欲：食欲的强弱反映了人体消化系统的机能状态?经常进行运动锻炼的人，大都食欲较好，消化能力较强。但在运动锻炼过程中，要把握好以下几点，一是运动强度不宜过大，以免超过了人体的承受能力，变得示思饮食；二是运动后不可立即进食，更不能暴食，因些时大量血液集中在运动器官，胃肠道等腹腔器的血流时相对减少，容易引起消化不良；三是饭后不参加剧烈运动，防止固定内脏的韧带和肠系膜受到剧烈牵拉而发生腹痛和胃下垂；四是空腹时不应从事运动量过大的锻炼，以免出现心慌，晕厥等症状。

　　3．加强医学监督

　　(1)定期健康检查：老年人随着年龄的增加，机体退化，会不自觉、不同程度地减退或丧失某些功能，且器官系统功能相互交叉影响，错综复杂，同时存在多种疾病。因些，全面详细地体格检查感觉系统，中枢神经系统，心血管系统，肌骨骼系统及用药情况，对判断老年人的体位稳定功能十分重要。对发现的机体内存危险因素的疾病，慢性、潜在性疾病，要及早予以治疗，包括药物治疗，手术治疗，康复训练及改善外界环境等。

　　(2)衰老程度的检测：对预防运动损伤很重要，检测方法很多，一般选择与老化相关性好的检测方法。常用方法可分为三大类：人体测量、生理测验、心理测验，也有包括社会测验。人体测量包身高、体重、前后胸径、胸围和脐旁皮折。心理测验包括血压、握力、手震颤、皮肤弹性、单眼闭站立时间、视敏度。